目前抗微生物抗性不太可能在任何人的脑海中。我知道很多人都没有时间和可能是现在的能量。确保您有Covid防范策略的压力是不容低估的复杂任务。然后有些人实际处理Covid病例,这再次在动态环境中是复杂的。

在这些压力之上,它是一切照旧,或者有些人会说 - 不寻常!你继续你的居民,他们的家属提供关怀和支持;你继续与员工的工作谁是可能的强调,受到惊吓和疲惫。这一天您的服务或移位的日常运行和所有它需要继续进行。

把这个博客看作是轻松的阅读,一个复习,可能是一些关于抗菌素管理(AMS)和预防抗菌素耐药性(AMR)资源的指南。

Aura 2021报告

委员会公布了第四次澳大利亚关于抗菌药物使用和人类健康抗性的报告(Aura 2021)八月2021在阅读它,我注意到,有大量关键信息的整个报告中,所有优秀的点,我将在两个博客文章讨论。

我必须承认,第一点对我来说是现实的检查,特别是这种提取物(强调我自己的):

关键AMR消息

抗生素耐药性(AMR)继续增加患者安全的风险,因为它减少了可用于治疗感染的抗生素的数量。AMR增加了与多重耐药微生物引起的感染相关的发病率和死亡率。由于缺乏有效的抗菌药物,AMR可能会限制未来进行器官移植、癌症化疗、糖尿病治疗和大手术等医疗程序的能力。

这一点是一个大胆的提醒,如果我们致力于消除AMR的灾难性健康成果,我们就无法忽视AMS职责。

如果我没有承认AMS是每个人的责任,那将是犹豫不决的人:医疗工作者,微生物学家,教育工作者,政策制定者,立法机构,制药行业和公众。

让我们面对现实吧,我们中的任何一个人或我们所爱的人在某个阶段都有可能感染对抗生素治疗具有耐药性的病原体。在我的职业生涯中,当我在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌部门工作时,我目睹了这一点。

法律义务

作为一名注册护士为老年护理提供者的工作,你有一个社会和职业责任,尽量减少AMR的风险。你可能不知道,呵护原则2014年和随后的修正老年护理法案1997-质量下,也有法律义务遵守组织体系和流程,促进双方文化和实践支持最佳抗菌处方行为。

这是长者护理质素及安全委员会监控这一要求的遵守情况。针对AMS和AMR的2019年老年护理标准如下:

治理标准的8(3)(E)年龄保健提供者来实现抗菌的领导制度和做法,以减少不恰当的抗菌药物使用率和阻力立法要求。预防与控制感染和耐药性这有助于更广泛的国家管理能否改善预后的居民需要有效的组织范围的系统。

个人护理和临床护理 - 标准3.要求(3)(g)通过实施通过实施感染相关风险的最小化:
一种。基于标准和基于传输的预防措施,以预防和控制感染;和
促进适当抗生素处方的实践,并用于支持最佳护理,降低抗生素抗性的风险。
呵护原则质量2014(legislation.gov.au)

工作场所的抗菌素耐药性

在这一点上,最好反思一下工作场所的制度和实践、政策、指南以及教育和培训。

如果你不确定你需要什么有到位,那么你可以参考ACSQHC;AMS临床护理标准- 这八个质量陈述将在建立政策,教育和实践时指导您。它们是一个很好的参考点,我已经抓住了以下一点。

我们都知道,住院医生在这方面是最重要的人,在任何时候都必须咨询、建议和知情,以便他们能够根据自己的最大利益做出健康决定。最后,我们都知道,抗菌剂是由医务人员开的,然而,注册护士具有很大的影响力,他们向开业医生提供重要信息,对正在作出的医疗决定产生影响。因此,临床信息,如体征、症状、采取的行动、结果和结果,需要及时、准确、良好地沟通和记录。

AMS临床护理标准是最佳实践。让我们看看AMS临床护理标准;我们在下面列出了它们,但它们来自安全和质量委员会网站。考虑如何应用这些方式。

质量声明1:危及生命的情况

一位居民有危及生命的状况由于发现疑似感染,立即接受适当的抗生素,而无需等待调查结果。

目的

确保对居民患有可疑的危及生命的感染的及时和适当的抗菌治疗,可导致败血症(由败血症和脓毒症休克(Sepsis-3)的第三次国际共识定义,细菌脑膜炎,发热中性脑膜炎或保证筋膜炎,临床上适当。

质量声明2:使用指南

当给住院医生开抗菌素处方时,应按照当前的治疗指南或循证的、当地认可的指南和抗菌素处方进行。

目的

为了确保最合适的抗菌药物治疗中给出。即,为了确保活性,活性成分的剂量,频率和给药途径,和治疗持续时间的适当光谱的微生物被选择。

质量陈述3:对抗微生物的不良反应

当住院医师报告或在其医疗记录中记录了抗菌药物的不良反应(包括过敏)时,应评估并记录活性成分、日期、性质和严重程度。这样就可以在需要时使用最合适的抗菌素。

目的

确保准确的评估和记录常规不良反应信息,以允许最佳的抗微生物规定。这意味着使用最合适和窄的光谱抗菌剂,同时确保避免潜在的危害(例如过敏反应)。

质量声明4:微生物检测

具有疑似感染的居民在临床上表明,优选在开始抗微生物治疗之前具有适当的样品。

目的

在临床需要时,通过相关微生物学测试支持适当的抗菌剂选择。

质量声明5:居民信息和共享决策

有感染或有感染风险的住院医生,会以他们能够理解的方式提供有关他们的病情和治疗方案的信息。如果开了抗微生物药物,就要与住院医生讨论如何使用、何时停止、潜在的副作用和审查计划。

目的

为了告知居民他们的临床条件,使他们能够参与决策对​​他们的治疗方案的合作与他们的医生。这可能会或可能不会包括抗微生物剂。

提高关于如何服用规定的抗微生物的植物理解,并改善治疗的一致性。

质量声明6:文件

当医生给住院医生开了抗菌药物时,适应症、有效成分、剂量、给药频率和给药途径,以及预期的持续时间或复查计划都记录在住院医生的医疗记录中。

目的

为了提高抗菌处理的文件,以支持通过驻地的医疗记录临床医生有效沟通。这个记录可以包括机制,例如纸质或电子医疗记录,我的健康记录系统,处方记录或服药图表。文档允许处方的适当性进行评估,并确保参与居民的保健医生都能够获得一致的和当前的信息。

质量声明7:治疗回顾

处方抗菌一位居民都有自己的治疗的临床定期审查,审查依赖于居民敏锐度和风险因素的频率。需要持续的抗微生物用途,活性,剂量,频率和施用途径的适当微生物谱进行评估,并相应地调整。据报道它们在调查结果及时复查。

目的

通过临床评估和审查抗菌药物的适宜性和调查结果,优化住院医师的抗菌治疗。

防止不必要的抗菌素使用,包括在可使用窄谱抗菌素的情况下使用广谱抗菌素,以降低引发抗菌素耐药性的可能性。

为确保适当的给药方案和抗菌药物的途径,以充分治疗或预防感染,改善居民结果,减少居民危害(例如,当居民有肾脏损伤时,或口服选项可以取代静脉注射)。这可能包括治疗药物监测。

质量声明8:手术和程序预防

住院医师在进行手术或手术过程中,按照当前的治疗指南或循证的、当地认可的指南,给予抗菌药物预防。这包括关于预防的必要性、抗菌素的选择、剂量、给药途径和给药时间以及持续时间的建议。

目的

为了减少手续手术部位感染包括手术,牙科手术,胃肠道内镜手术,植入式心脏设备插入,诊断干预措施,清理和外伤伤口清创,并且眼科手术包括白内障切除的风险。

确保适当的抗菌预防,包括在不需要时避免使用抗菌药物。

www.safetyandquality.gov.au

在工作场所实施医疗辅助队

请记住,之前的1928年发现青霉素的,人群因感染死亡。尽管所有的医疗创新,然而,人们仍然从感染的抗生素耐药性的结果死亡。在美国,2020年有3.5万人死于抗生素耐药性细菌或真菌的结果。当您或您的设备不能在自己的消灭AMR,起码,考虑与使用抗生素相关的后果与你的居民,他们的全科医生,药剂师他们和他们的家人一个讲话的时候。深远的药物图表或脚本垫之前涂抹于AMS和AMR你的专业知识和技能。

作为一项练习,我建议您坐在您的员工并在提出以下情况时检查每个标准:

  • 你如何证明你符合这些标准?
  • 您的系统和流程是什么?
  • 每个人都了解自己的角色和责任吗?
  • 他们是怎么知道的?
  • 什么样的教育已经到位?
  • 你收集的指标是什么?
  • 你的结果告诉你什么?
  • 问问我们能做得更好吗?
  • 难道我们希望不断方式,我们可以改善居民的结果?

在你们的设施中,AMS和AMR从哪里开始?如果你需要比这篇博客提供更多的帮助,为什么不联系Bug控制呢?bob真人从bob app官方下载 教育资源感染控制政策和程序手册, 我们可以帮助你。b0b体育投注 开始改善你的流程,减少感染。

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