我们进入基于传播的预防措施之旅的最后一站是应用机载预防措施。

在我们结束之前,让我们简单地回到基础。

关于感染控制程序的复习

标准预防措施是我们最重要的感染预防和控制措施,适用于任何临床环境中的每个人、每一次互动。

基于传播的预防措施为标准预防措施添加一个附加层。他们允许临床和非临床工作人员为患有已知或疑似传染病的人提供护理。

这种传染病要求工作人员采取三种防护措施中的一种:接触预防措施、飞沫预防措施或空气传播预防措施。

确定了变速箱预防措施的选择按病原体和患者分类因素。需要根据具体情况进行风险评估。感染性病原体是如何传播的?患者是否能够履行呼吸礼仪?患者能戴口罩吗?病人尿失禁了吗?

通过应用正确的防护性感染控制措施(PPE),感染链被中断,感染被控制在源头。

空气防护措施

机载预防措施是三种PPE选项中最具保护性的。当指示采取空气传播预防措施时,您的医疗机构可咨询当地公共卫生部门,以确保医疗机构在控制传染源和围绕住院治疗做出临床决策方面得到充分支持。

当存在可通过空气传播的已知或疑似感染时,应采取空气传播预防措施。空气中的颗粒小于5微米,因此它们很轻,可以在空气中悬浮很长一段时间,并随着气流移动很远的距离。可由空气中的微粒组成雾、灰尘、液体和气溶胶(生物或人造气体、雾、雾)。

已知通过空气传播的感染包括胃病毒、流感、麻疹和水痘。最近被认为具有空气传播能力的病原体是新冠病毒-19

人们认识到,液滴和空气传播可以同时发生.打喷嚏或咳嗽会含有不同大小的颗粒,较大的飞沫会迅速从空气中落下,而较小的(空气中)颗粒则会一直悬浮在空中。

对空气中颗粒物的研究表明,它们可能是重新悬浮在空中,这取决于气流和房间内发生的活动,但由于液滴的重量,液滴再悬浮的可能性较小。落在周围环境中的传染性微粒为通过尘螨间接传播铺平了道路。

已知有几种生产气溶胶的临床程序和设备(CPAP、BiPAP、抽吸、肺活量测定)。目前的研究正在逐渐认识到,过度咳嗽、呼吸道症状的表现、呼吸困难甚至是潮汐呼吸在感染时都可能产生一系列呼吸道颗粒,其中一些可能通过空气传播。

病人的位置

当指示空气传播预防措施时,如果可行,最好有一个负压和/或前厅,工作人员可以在这里穿上和脱下PPE。需要采取空气传播预防措施的住户的下一个安置选择是带套间的私人或单人房间。入口门保持关闭是很重要的。如果可能的话,打开房间的窗户。

必须有醒目的标志,提醒员工采取必要的预防措施和行动。如果对房间布置有疑问,请咨询当地的公共卫生部门。

用于空气防护的个人防护装备

医护人员进入一个房间采取空中预防措施要求一次性手套、长袖长袍和(P2) N95口罩。在有可能溅到液体或接触体液的地方,建议佩戴防护眼镜或面罩。使用(P2) N95需要一个配合测试密封检查. 请向IPC负责人咨询有关使用(P2)N95的建议。

如果患者可以接受,应佩戴外科口罩,并鼓励患者遵守呼吸礼仪。不建议参观者参观;不过,任何参观者都应接受有关穿戴和脱下操作的充分教育,并戴上手套、长袍和合适的(P2) N95口罩。

虽然空气传播预防措施的基本原理似乎很简单(如果不是全面的话),但关键是工作人员要受过教育,并在穿着和脱掉衣服方面有经验。缺乏经验的员工不仅会因不当使用个人防护装备而有感染自己和他人的风险,而且还会浪费你的个人防护装备商店。

如果您的员工需要关于感染控制基础知识的复习(谁不需要呢?),请联系Bug control。在我们的感染控制政策和程序手册、我们的会员和教育平台以及我们的个人教育课程之间,我们有一些东西可以帮助减少您设施中的感染。bob真人

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